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4) TRANSCRIPCIÓN

Tiene el plano para construir una proteína completa pero está dentro del núcleo junto a otros miles de genes dentro de una molécula de ADN con millones de nucleótidos,mientras que las proteínas se fabrican en los ribosomas que se encuentran en el citoplasma.

¿cómo se transmite la información del gen hasta los ribosomas?

Con la ayuda de los ARN.La transcripción es sintetizar un ARN a partir del ADN por complementariedad de bases.Una molécula de ADN está formada por 2 cadenas de nucleótidos complementarias.

El ARN mensajero complem.con el gen,copia el gen 

Lee y coloca los ARN transferentes (llevan Aa hasta los ribosomas) en su orden y traduce une los Aa en el orden en el que están en el ribosoma.

-INGENIERÍA GENÉTICA

Consiste en pasar genes de unas especies a otras.

Las bacterias son los primeros s,vivos que aparecieron sobre la tierra,lo inventaron casi todo.Se defienden de los s.vivos mediante enzimas (proteínas que aceleran reacc.metabólicas),enzimas de restricción,cortan el ADN del virus siempre por el mismo sitio.Reconocen una secuencia de nucleótidos del ADN por donde cortan.Se conocen 400 enzimas de restricción distintas y permiten cortar el gen que nos interesa y luego se pegan a otros.

La forma más fácil de hacerlo es con bacterias,son muy sencillas y es fácil introducirlo en su único cromosoma circular.

Plásmido; pequeñas cadenas circulares de ADN,pueden estar libres o integrados en el cromosoma que usan para reproducción sexual,resistencia a los antibióticos,toxicidad.

La ingeniería genética consiste en abrir el plásmido y meter el gen,ADN recombinante,construir un ADN con un gen nuevo.Se consiguió por primera vez en 1972.Al año siguiente se metió un gen de rana a una bacteria.Se han creado nuevas especies de bacterias,capaces de comer petróleo,fabricar insulina,hormona del crecimiento,interferón,interleuquina..

-TRANSGÉNICO

Organismo al que se ha añadido algún gen nuevo.Organismos modificados genéticamente.Los primeros que se consiguieron fueron plantas,había algunas que eran infectadas por una bacteria,agrobacteria.Estas bacterias de este género,tienen la característica que poseen plásmidos que se integran en los cromosomas de las plantas infectadas.Ej: algodón,tabaco,petunia..

¿qué se hace con las plantas que no se infectan? como los cereales.

Se les dispara con perdigones microscópicos de oro cargado de los genes a trasplantar.Se han conseguido tomates que se pudren más tarde,patatas y algodón resistentes a un escarabajo.

Alimentos transgénicos son cualquier alimento compuesto por algún organismo manipulado genéticamente.

¿Son inocuos para la salud humana?¿y para la salud del medio ambiente?

http://www.consumer.es/seguridad-alimentaria/sociedad-y-consumo/2001/08/14/350.php
http://www.greenpeace.org/espana/es/


El uso de la genética en alimentación no es nada nuevo. Desde hace miles de años se han mejorado las razas de animales de granja o las variedades vegetales comestibles con el cruce sexual o aprovechando la variabilidad natural, es decir, la aparición de mutantes espontáneos. Desde hace unos años podemos aplicar la ingeniería genética.

Este hecho tiene importantes consecuencias. En primer lugar, en el diseño de un alimento transgénico prima la direccionalidad frente al azar -en el cruce sexual se juntan genes al azar, mientras que en la ingeniería genética se toma el gen adecuado. En segundo lugar, en el diseño de un alimento transgénico es posible obtener la combinación genética adecuada de forma mucho más rápida. Finalmente, al construir un alimento transgénico es posible saltar la barrera de especie, gracias a lo cual es posible introducir características de un organismo en otro cercano en la escala filogenética o, como se está viendo, incluso entre especies no emparentadas.

En principio, no es posible cruzar sexualmente un tomate con una patata, pero se pueden expresar genes de tomate en patatas o viceversa. Esta última diferencia tiene claras repercusiones éticas. Por ejemplo, un hipotético vegetal transgénico que porte un gen de un animal puede ser un problema para un vegetariano de dieta estricta.

¿en animales?
Los transgénicos en animeles,los genes se introducen por los embriones hasta 3 días admiten fácilmente nuevos genes.Ej: oveja,cerdo..Introducen genes con valor económico o medicinal.


-TERAPIA GENÉTICA

Consiste en localizar el gen defectuoso causante de una enfermedad genética grave e introducir un gen concreto.
En los s.humanos se utilizan como vehículo lor retrovirus (virus capaces de introducir su ADN en el de la célula que infectan).

Vehículo para introducir genes en humanos:
Hay que saber si el retrovirus es inocuo,esta ha sido la mayor dificultad.Se toman células del paciente que se infectan con el retrovirus modificado genéticamente con un nuevo gen humano e inocuo,las células se  hacen normales con el gen nuevo,estas sanas son reimplantadas.

Primero se consiguieron retrovirus inocuos,luego experimentaron con animales,en 1989 con humanos,de esta forma se consigue curar la enfermedad "niños burbuja" (mutación de 1 gen que produce glóbulos blancos incapaces de defenderlos de las infecciones).

El problema que tiene el cáncer es que son varias mutaciones por lo que es difícil.

Todos estos tipos de terapia no levantan polémica porque sirve para curar enfermedades incurables,pero lo que sí produce mucha polémica son las células germinales (gametos).Está mal visto porque son hereditarios.




-GENOMA HUMANO

Gran logro de la ciencia.Se consiguió mediante un proyecto de investigación 1990-2000.
Se utilizaron células espermáticas y sanguíneas.

Fragmentó en pedazos el ADN y se secuenciaron (orden de nucleótidos) después se secuenciaron los genes,los cromosomas,y genoma completo.

Fue una carrera entre un consorcio público internacional de investigación (1.100) y una empresa privada (Venter).De esta forma se secuenciaron 3000000 pares nucleótidos,30000 genes humanos.

Se descubrió que el 95% en la secuencia de nucleótidos no sirve para nada y el 99,9% de los genes son idénticos en todos los s.humanos.
El 0,01% es lo que nos diferencia a unos de otros y por eso les interesa a las empresas farmacéuticas para hacer medicina personalizada.

Las consecuencias del conocimiento del genoma humano aún está por ver,porque lo que se conoce es la secuencia del gen.



-HUELLA GENÉTICA

Es muy difícil encontrar la diferencia genética del 0,01% pero Alex Jeffrey descubrió que en ciertar regiones del ADN de nuestros cromosomas,existían unas secuencias que se repetían muchas veces,de formas diferentes en cada persona,llamándole a este fenómeno minisatélites.

Además descubrió una técnica de análisis de estas repeticiones de forma parecida a un código de barras,es lo que llamamos huella genética.Gracias a ellas es posible realizar pruebas de paternidad,investigación criminal,identificación cadáveres..






-CÉLULAS MADRE Y CLONACIÓN

Después de la fecundación que da origen al cigoto,comienza a dividirse por división celular por mitosis,dando lugar a una pelota en 4o 5 días,formada por unas 150 células,las que se encuentran en el exterior pasarán a formar la placenta,mientras que las que se encuentran más próximas al centro de la pelota pasarán a formar el embrión  junto con el líquido intercelular.

Las células madre embrionarias,tienen la capacidad de poliferación,siendo indiferenciadas,y con capacidad de convertirse en cualquier tipo de células.Hay tres tipos:

-Totipotentes: pueden regenerar a un individuo completo,pero no debe exceder los 2 días.
-Pluripotentes: pueden regenerar cualquier tejido y no deben exceder los 4-5 días.
-Multipotentes: solo pueden regenerar algún tipo de tejido y poseen más de 5 días.

El destino de una célula madre depende de la posición dentro del embrión y de las sustancias desprendidas ,y contacto de las células vecinas.

Modificando estos factores se consigue diferenciar a una célula madre en diferentes tejidos.
Las células madre son fundamentales en el crecimiento y en la reparación de los tejidos,se encuentran en todos los embriones de plantas y animales,en el cordón umbilical,y en adultos como en la médula ósea,piel,hígado,pelo..
Gracias a las características de estas células se pueden utilizar para curar enfermedades como trasplantes y todo ello sin rechazo.

La clonación es algo completamente natural,esta capacidad está presente en animales y plantas con reproducción asexual.

Debido a estos,dichos animales tienen una descendencia idéntica,debido a los mecanismos de división celular por mitosis.

Esto también ocurre en humanos,esto se da en gemelos univitelinos ya que provienen del mismo cigoto.

En la mayoría de las veces nos referimos a la clonación como algo artificialmente diabólico,hasta el punto de que la clonación reproductiva esté prohibida.Está prohibido hacer una clonación e implantarla en un útero,pero no en un tubo de ensayo,gracias a esto podemos experimentar con células madre embrionarias,lo cual suscita bastantes polémicas morales y éticas.

Al igual que implantar células sin control en sus divisiones podría provocar un cáncer,de momento no es mucho lo que se puede decir ya que a estas técnicas les queda bastante para poder llevarse a cabo en personas,lo que sí es cierto es que es el futuro.

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-MUTACIÓN

Cambio en la secuencia de nucleótidos del ADN.Esto provoca un cambio en la secuencia de aminoácidos de la proteína,cambia su forma y su función.Proteína mutante.Función anormal.

La mayoría de las mutaciones pasan desapercibidas,otras pueden producir cáncer,incluso la muerte.
En otros casos las mutaciones pueden hacer aparecer nuevos caracteres biológicos adaptativos que provocan la evolución.
Son producidas por agentes mitógenos químicos (tabaco,alcohol..) y físicos (rayos X,uva..)

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3)ADN

Los cromosomas están formados por ADN y una serie de proteínas que colaboran cuando la célula se divide,su ADN se enrolla,se empaqueta,entonces se condensa.

Estaría preparado para su repartición entre las células hijas.
Está guardado y es inactivo.Esto ocurre durante el 0,5% de la vida de la célula,durante la división celular.

En el 99,5 % de la vida de la célula,el ADN está extendido,desenrollado,activo y funcionando.Está formando las proteínas que indican sus genes.

El ADN es una molécula formada de dos cadenas de nucleótidos unidas y un nucleótido está formado de tres moléculas:

-Pentosa: ribosa y desoxirribosa
-Ác.fosfórico
-Base nitrogenada: adenina,timina (ADN) o uracilo (ARN),guanina y citosina

Realizan una cadena complementaria unidas por enlaces entre A-T y G-C

La de doble hélice como una escalera de caracol en el que el pasamanos son pentosas y fosfóricos y los peldaños las bases nitrogenadas enfrentadas y unidas entre sí.


El ADN tiene una propiedad exclusiva en toda la naturaleza,es capaz de servir como molde para su duplicación o replicación.
Las cadenas se separan y cada una sirve de molde para formar otra complementaria,para repartir entre las células hijas un material genético idéntico durante la división celular:





-MITOSIS

Tipo de división celular que de una célula madre da lugar a 2 células hijas idénticas entre sí y a la madre.

-MEIOSIS 

Solo la realizan para formar los gametos (reduce a la mitad los cromosomas de la especie).

Consta de una duplicación y dos divisiones.

-CÓDIGO GENÉTICO

Está en el ADN,sus macromoléculas (moléculas grandes formadas por otras mas pequeñas unidas), las cuales son polímeros.

Proteínas--aminoácidos

Ác.nucléicos---nucleótidos

Lípidos---ác.grasos

Azúcares----monosacáridos

Hay polímeros de monómeros iguales (ej: almidón) glúcidos y lípidos.

Las proteínas y los ác.nucléicos son polímeros de monómeros distintos.

Del ADN son monómeros A,T (información genética y hereditaria),C,G 

El código genético es un idioma.Cualquier idioma tiene letras (A,T,C,G),forman palabras y cada palabra un concepto (tripletes)..Existen 20 aminoácidos.Forman frases con sentido completo.

El ADN contiene información sobre los aminoácidos y su orden.

Contiene los planos para construir una proteína.Ellas solas funcionan.

Sus aminoácidos y el orden en el que estén colocados en una proteína determinan su forma y la forma la función.

En nuestro organismo predominan los enzimas (catalizadores).

-PROPIEDAD DEL CÓDIGO GENÉTICO

Es universal (= en todos s.vivos) todos de un mismo antecesor

Es degenerado (distinto tripletes que sig. el mismo aminoácido)

No es imperfecto( mismo tripletes pero con sig.diferente)

No tiene ni puntos ni comas (AUG,UGA)

TEMA 4

LA REVOLUCIÓN GENÉTICA


1) LOS CROMOSOMAS

Se descubrió en 1879 con el microscopio.
Solo se ven cuando están en división.Posteriormente en el S.XX se relacionó con la herencia.
Cada especie tiene un nº característico de cromosomas.Las personas 46,las patatas 48,los perros 78..

En cuanto al nº de cromosomas nos encontramos 2 organismos :

-Primitivos : haploides (una sola copia de cada cromosoma,1n)
-Diploides: 2 copias de cada cromosoma (una copia de seguridad,2n) humanos 46;2x23

Los cromosomas homólogos (no idénticos) tienen la misma forma,tamaño,aspecto...hablan de lo mismo pero no necesariamente tienen que decir lo mismo.













REPRODUCCIÓN SEXUAL

Cuando se forman los gametos,tienen la mitad de cromosomas (meiosis).

Los cromosomas solo están presentes en las células en división (0,5%)
Son difíciles de estudiar,por lo tanto se utilizan unas drogas que detienen la división (anticancerígenos).

Cuando empiezan a dividirse,se fotografían los cromosomas.Se amplían,se recortan,y se emparejan los homólogos.

Se obtiene el cariotipo; este sirve para estudiar los cromosomas,excepto lo cromosomas sexuales (los cuales determinan el sexo).Son los únicos no homólogos,son heterólogos.Los de la mujer XX y del hombre XY.

También podemos ver en el caritipo las anomalidades cromosómicas amniocentesis.

El síndrome de Down se detecta trisomía par 21,afecta a los gametos,por tanto son hereditarios.
Cuando afectan a las restantes células no son hereditarios.
Ej: cáncer (más cromosomas que el resto de las células del cuerpo).



2) LOS GENES

Nosotros heredamos las instrucciones para la construcción de un ser vivo.Para la fabricación de todas las proteínas de un s.vivo.Una vez formadas las proteínas realizan todas las funciones.

Un gen,es un fragmento del cromosoma con la información necesaria para fabricar una proteína completa (planos para construir una proteína).

Los genes constituyen el geniotipo de un individuo y el fenotipo la manifestación externa (carácter biológico).

Los caracteres biológicos más sencillos son los determinados por un gen con dos alelos (son formas distintas del mismo gen) y perfectamente distingibles unno del otro.

Interacciones genéticas:
A>a; dominancia completa
Mendez dijo que iban a salir todas las combinaciones posibles

B=b; codominancia (se mezclan)

Fenotipo: depende del tipo de interacción genética y del ambiente,por ejemplo,la hortensia depende del tipo de suelo:
Suelo ácido: color azul
Suelo básico: color rosa


La estatura de los españoles ha aumentado por la mejora de la alimentación y cuidados infantiles (ambiente).

Todas las células de nuestro cuerpo tienen el total de cromosomas.Podrían fabricar todas las proteínas,solo las células embrionarias,células madres.
La diferenciación celular consiste en bloquear la mayor parte delos genes.

INVESTIGACIÓN FARMACÉUTICA 




 Desde que comienza la investigación de una sustancia, hasta su comercialización como fármaco, transcurren entre 8 a 12 años. 1 de cada 100000 sustancias terminan siendo fármacos.

• Fármacos sintéticos: fabricados por nosotros mismos, cada vez son más, en el que cumplen un papel muy importante la informática, ya que se pueden manipular una sustancia gracias al ordenador, sin necesidad de fabricarlas.

• Fármacos naturales: la mayoría de los fármacos naturales son obtenidos por plantas y hongos contra sus infecciones víricas y bacterianas. El AZT(contra el sida), se extrae del semen del arenque; la eladona (contra la hipertensión), se extrae de la saliva del pulpo; la aspirina, se extrae de la corteza de arce; y la morfina se extrae del papaver somniferum.

Sin embargo otros medicamentos fueron descubiertos con otros fines al probarlo en pacientes, la viagra.

Investigación farmaceútica: 

  

Una de las principales dificultades en la investigación farmaceútica, es la experimentación con animales y los ensayos clínicos con personas.
  
Lo verdaderamente irresponsable es no hacer estos ensayos, como en el caso de la Talidomida que producía malformaciones fetales.








  La experimentación con animales está muy mal vista socialmente y éticamente. Existen leyes que regulan la experimentación con animales con el fin de evitar sufrimientos y muertes de animales. Estos ensayos se intentan de sustituir por sistemas informáticos con animales más primitivos, como bacterias o cultivos celulares.

  Estos resultados son peores que con animales superiores. 

ÚLTIMOS ENSAYOS

Los últimos ensayos, antes de la especialización, es la experimentación con animales.

  Primero se experimenta con bacterias, a las que se le suministran altas dosis; en el caso de que se produzcan mutaciones, se desechan por su alto poder canceroso.



  






Posteriormente se experimentan con ratones de laboratorio y luego con animales que no sean roedores ya que los resultados pueden variar. Se comprueba con ellos la dosis tóxica cuando mata a más del 50% de los ratones.

  Luego se comprueba la toxicidad crónica, se le suministra pequeñas dosis con el fin de ver el efecto a largo plazo.


  También se prueba con ellos para ver los problemas que puedan ocasionar con la fertibilidad. Una vez probado todo esto, se pasa a los ensayos clínicos con personas.

• 1ª Fase: Se le suministra el fármaco a 20 voluntarios sano.

    Lo primero que se observa es como se distribuye por el organismo, como se metaboliza, las dosis adecuada y determinar los efectos secundarios.

• 2ª Fase: Se suministra a 100 personas durante 5 meses; personas voluntarias y afectadas.

  Se utiliza el ensayo soble ciego, en el que se le suministra el fármaco nuevo y otro antiguo para eso. Para eliminar el efecto placebo. Para que el resultado no dependa de las expectativas del investigador o del voluntario.

• 3ªFase: Se utilizan a miles de voluntarios enfermos, durante 5 años en la que se busca la dosis adecuada, posología y la toxicidad a largo plazo.

  Una vez conocido todos los resultados, esta información es entregada a las autoridades sanitarias que estudian durante 2 años. Posteriormente se pasa a la comercialización.


  Este proceso es bastante largo, esto produjo una polémica en contra de este proceso, en el cual intentan saltar dichos controles para enfermedades como el SIDA lo que ha levado a programas experimentales. Estos programas experimentales se les suministra a enfermos terminales mayoritariamente de cáncer.


  Pero es de vital importancia mantener el largo proceso de investigación, para poder evitar casos desagradables como los que provocó la talidomida.










COMERCIALIZACIÓN




El estado es el responsable de la inocuidad de bienes de consumo cuanto más alimentos o medicamentos.
  Existe la agencia española del medicamento ( AGEMED. es) y la agencia europea del medicamento (FAD).

  Estas agencias que se encargan de los medicamentos, contratan a especialistas que estudian profundamente toda la investigación seguida para un medicamento.
 Estos estudian hasta el papel de los farmaceúticos, después de dos años de estudio se autoriza a su comercialización.


  Posteriormente la empresa farmaceútica realiza la inscripción de la patente y se las autoriza durante 20 años a la venta exclusiva. Más tarde pasan a ser genéricos y pueden ser fabricados como genéricos por otras empresas.

  Los medicamentos genéricos también deben pasar dichos controles que deben tener la pertinente autorización y su posterior comercialización.


  Las ventajas de los genéricos, es su reducido coste y por lo tanto es un ahorro económico tanto para pacientes como para las administraciones sanitarias, pero esto repercute en las multinacionales.








SALUD, ¿UN DERECHO UNIVERSAL?


La medicina cara es un problema tanto para los países ricos como pobres y agrabando lo de este último.

  Para evitar esto, se investigan los seguros sanitarios en 1885, Alemania, recaudó contribución a trabajadores y empresas, costeando de esta manera los gastos de la enfermedad.

  Todos los sistemas sanitarios tienen dificultad para cuadrar las cuentas, la atención sanitaria no llega a toda la población y la gestión de los recursos económicos no es todo lo eficaz que debería de ser.

  Desde la segunda guerra mundial, se han establecido dos formas para mejorar la salud de la población.
 El primero era haciendo campañas de vacunación, cribado del desarrollo del cáncer. 


Otro punto de vista es la construcción de infraestructuras sanitarias, de atención primaria, donde se aplicaría una medicina preventiva. 

 










 Objetivos que se pueden conseguir con atención primaria:
-Nutrición adecuada.
-Atención maternal e infantil.
-Agua potable y saneamiento básico.
-Campañas de vacunación.
-Acceso medicamentos.
-Educación para la salud.

  Ambos son complementarios.

-Tratamiento


En la mayoría de los casos consiste en cambiar el estilo de vida,dejar hábitos poco saludables (la mayoría son enfermedades cardiovasculares) pero en otros casos se mandan medicamentos (antibióticos que han disminuido la mortalidad por infecciones).


Contínuamente se están descubriendo nuevos medicamentos que se extraen de plantas tropicales por eso es importante conservar los bosques,se encuentran en los países pobres.




Otros medicamentos están hechos de proteínas que se modifican consiguiendo alimentar su eficacia.Otros se pueden conseguir por ingeniería genética o biotecnología.
Ej: insulina,interferón,interleuquina


En otros casos se necesita:

• Cirugía

Se trata de que provoque la menor invasión posible,como por ejemplo realizar un cateterismo antes que abrir el pecho y que se realice en las mejores condiciones higiénicas (quirófano desinfectado) para evitar infecciones hospitalarias.

• Puede ocurrir que estemos ante una urgencia y necesitemos reanimación (mascarilla O2,estimulación cardíaca,inyección de fármacos).Una vez conseguido esto es cuando se hacen las pruebas para hacer el diagnóstico y el tratamiento.

• Los medicamentos son una o varias sustancias con propiedades curativas o preventivas para los animales o seres humanos (vacunas preventivas contra infecciones o fármacos contra la mayoría de dolencias comunes).

Pasan muchos controles para minimizar los efectos secundarios.


No debemos automedicarnos sin prescripción médica,puede ser potencialmente peligroso porque no esté indicados para esa dolencia o para esa persona,pueden enmascarar síntomas.
Debemos seguir el tratamiento completo.Si los síntomas permanecen debemos ir al médico.


Hay medicamentos  sin receta que son antiguos e inocuos,ha sido comprobado.

• Trasplante

Cuando una persona se muere pero sin haber dañado sus órganos (accidente de tráfico,cerebrovascular...) y además tenía buena salud,era donante de órganos,se consigue la autorización del familiar más cercano se dispone de 24h para trasplantar los órganos,puede ser múltiple siempre que exista histocompatibilidad de los receptores.


Una vez que la persona sirve como donante,se enfría el cadáver,se extraen los órganos en recipientes,hay que transportarlo rápidamente hasta el hospital donde está el receptor.




Las personas que han sufrido algún trasplante deben tomar de por vida fármacos inmunosupresores,debilitan el sistema inmunitario para minimizar el rechazo (según la compatibilidad).




Un postrasplantado lleva una vida normal.Son tantos los beneficios  y tan pocos los inconvenientes que hay mucha demanda y poca oferta,por lo que se están probando los xenotrasplantes (órganos de animales) para eso antes hay que conseguir romper el rechazo inmunitario entre especies
.El más adecuado es el cerdo por su parecida anatomía y fisiología y además se pueden modificar genéticamente (en estudio).
Lo que sí es más próximo son los autotrasplantes,realizados con células madre del paciente.

Son células embrionarias que regenerarían órganos completos.








-Historia de los trasplantes


Tiene 9 premios nobel.Depende del trabajo de muchas personas.
El padre de los trasplantes,Alexis Carrel (1873-1944) que solucionó el principal problema quirúrgico,reestablecer el flujo sanguíneo en el órgano una vez trasplantado.
Dijo que había que coser los vasos,arterias,venas con agujas y además controlar el flujo por los extremos.


En 1908 extrajo dos riñones a un perro y posteriormente los trasplantó y observó que el perro sobrevivía.
Después de una larga práctica de 2 años ya estaba preparado para realizarse en humanos.
Observó que entre perros diferentes existía rechazo.


Medawar descubrió a que se debían los rechazos.Era debido a las diferencias genéticas entre donante y receptor.


Frank Macfarlane Burnet creó la teoría general sobre el sistema inmunitario como principal sistema de defensa del organismo.


Baruj Benacerraf y Jean Dausset demostraron que en la membrana plasmática hay una proteína,los llamados antígenos H o de histocompatibilidad.Estas proteínas,son exclusivas de cada persona,que además indican la especie,individuo y órgano.El sistema inmunitario las reconoce gracias al antígeno H y lo rechaza.


http://www.youtube.com/watch?v=bcy07__MpyY&feature=results_video&playnext=1&list=PL0F2036940269BB18

En 1990 Murray y Thomas demuestran que con radiaciones y sustancias inmunosupresoras como azatioprima,minimizan el rechazo.


Superar la barrera inmunológica es la principal dificultad en los trasplantes.

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TEMA 3: 

AVANCES DE LA MEDICINA 

-Diagnóstico y tratamiento

Un buen médico es como un buen detective,maestro de la deducción que a través de unas pistas (pulso,temperatura corporal,peso..) se hace una imagen,el diagnóstico es la enfermedad.

La mayoría de las enfermedades son diagnosticadas por el médico de familia.Primero deben hacer un informe o historial médico donde se anotan las causas de la visita,se va ampliando en cada ocasión (alergias,trabajo,aficiones,deportista,fumador...)

Lo primero que hace el médico cuando vamos a una consulta es observar signos vitales (color piel,expresión,pulso,presión sanguínea,sonido cardíaco,pulmonar,temperatura ) que son importantes pistas para establecer el diagnóstico.Si esos signos no son concluyentes,necesita otras pruebas diagnósticas.

Tratan de técnicas de imagen: 

• Rayos X (principio en el que se basa,utilidad.)

Son un tipo de radiaciones (luz) ionizantes (tienen mucha energía y alteran la materia orgánica).Atraviesan fácilmente los tejidos menos densos como la piel,músculos,grasas..aparecen como partes muy iluminadas en la radiografía.

Los tejidos densos como los huesos o las piedras en el riñón reflejan los rayos X apareciendo como manchas oscuras en la radiografía.Esto tenía una gran utilidad para observar fracturas,tumores o piedras en el riñón.

• Tac (tomografía axial computerizada)

Utiliza el poder de penetración de los rayos X combinado con más capacidad en el tratamiento de datos con el ordenador.

Forma imágenes por secciones.Esto permite observar anomalías anatómicas sin necesidad de penetrar dentro del organismo.

• Resonancia magnética 

Se somete al paciente a un potente campo magnético que interacciona con los átomos de H que tienen los tejidos.

Esto permite formar imágenes por lonchas de 1 mm de espesor,dando mayor calidad de imagen,siendo muy útil para ver pequeños tumores,coágulos de sangre,cerebro.

Se utiliza también para ver los discos intervertebrales.

• PET (tomografía de emisión de positrones)

Consiste en inyectar al paciente un tipo de glucosa radioactiva que emite positrones (antipartícula del electrón).

La glucosa es como el alimento celular,lo toman todas las células ,especialmente las que tienen mayor actividad metabólica.

Ej: cerebro,tumor.

Los positrones son recogidos por un detector que permite formar imágenes según su emisión de positrones.

Detecta animalías indetectables por los otros métodos pero es una técnica muy cara y no la hay en todos los hospitales.

Se pueden ver minúsculos tumores,coágulos o primeros síntomas de la esquizofrenia,alzheimer,epilepsia.

• Cámaras termográficas 

Se hace una imagen de la temperatura de todo nuestro cuerpo,resulta muy útil para detectar tumores porque tienen mucha actividad metabólica y alta temperatura.

• Densitometría ósea

Utiliza rayos x en dosis pequeñas.Se puede medir la densidad de los huesos (cantidad de calcio).

Se hace para detectar la osteoporosis (descalcificación),los huesos son frágiles expuestos a las fracturas.

El 30% de las mujeres postmenopáusicas (54% aguda).Una vez que tenemos el diagnóstico se propone un tratamiento.